O le ā le tele ua faʻaitiitia ai le oona o le Omicron? Ua faʻaalia mai e le tele o suʻesuʻega moni

“E tai tutusa le malosi o le Omicron ma le fulū fa’avaitaimi” ma “E matua itiiti lava le fa’ama’i o le Omicron nai lo le Delta”. …… Talu ai nei, ua tele tala fou e uiga i le malosi o le ituaiga fou o le crown mutant Omicron ua salalau i luga o le initaneti.

E moni, talu mai le aliaʻe mai o le ituaiga o le Omicron mutant ia Novema 2021 ma lona salalau i le lalolagi atoa, ua faaauau pea suʻesuʻega ma talanoaga i le malosi ma le pipisi. O le a le talaaga o le malosi o le Omicron i le taimi nei? O le a le tala a suʻesuʻega e uiga i ai?

Su'esu'ega eseese i le fale su'esu'e: E itiiti le a'afiaga o le Omicron
O le mea moni, i le amataga o Ianuari 2022, na maua ai e se suʻesuʻega mai le Iunivesite o Hong Kong Li Ka Shing Faculty of Medicine e faapea, o le Omicron (B.1.1.529) atonu e itiiti sona aafiaga faʻamaʻi pe a faʻatusatusa i le ituaiga muamua ma isi ituaiga mutant.
Na maua ai e le lelei le fa'aaogaina o le transmembrane serine protease (TMPRSS2) o le ituaiga o le Omicron mutant, ae o le TMPRSS2 e mafai ona fa'afaigofieina le osofa'ia o sela o le tagata e ala i le tipiina o le spike protein o le coronavirus fou. I le taimi lava e tasi, na matauina ai e le au su'esu'e ua matua fa'aitiitia le fa'ateleina o le Omicron i laina o sela o le tagata o Calu3 ma Caco2.

Punaoa o le ata i luga o le initaneti

I le faʻataʻitaʻiga o le isumu k18-hACE2, na faʻaitiitia le toe gaosia o le Omicron i ala manava pito i luga ma lalo o isumu pe a faʻatusatusa i le ituaiga muamua ma le mutant Delta, ma o lona faʻamaʻi o le mama e le ogaoga tele, ae o le faʻamaʻi pipisi o le Omicron na mafua ai le itiiti ifo o le paʻu o le mamafa ma le oti nai lo le ituaiga muamua ma le mutant Alpha, Beta ma Delta.
O le mea lea, na faaiʻu ai e le au suʻesuʻe na faʻaitiitia le faʻateleina o le Omicron ma le faʻamaʻi pipisi i isumu.

Punaoa o le ata i luga o le initaneti

I le aso 16 o Me 2022, na lomia ai e le Nature se pepa na tusia e Yoshihiro Kawaoka, o se fomaʻi sili ona taʻutaʻua i siama mai le Iunivesite o Tokyo ma le Iunivesite o Wisconsin, ma faʻamaonia ai mo le taimi muamua i se faʻataʻitaʻiga manu e moni lava e itiiti le aʻafiaga o le Omicron BA.2 nai lo le ituaiga muamua.

Na filifilia e le au suʻesuʻe ni siama ola o le BA.2 na vavaeʻeseina mai Iapani e faʻamaʻi ai isumu ma hamsters k18-hACE2 ma maua ai, ina ua maeʻa ona faʻamaʻi i le tui tutusa o le siama, o isumu uma e lua na aʻafia i le BA.2 ma le BA.1 e matua maualalo lava le maualuga o siama i mama ma le isu nai lo le faʻamaʻi muamua o le ituaiga New Crown (p<0.0001).

O lenei taunuuga o le tulaga auro ua faamaonia ai o le Omicron e moni lava e itiiti le a'afiaga leaga nai lo le ituaiga muamua o le vao. I se faatusatusaga, e leai se eseesega tele i le tele o siama i mama ma isu o manu na faia i le mae'a ai o fa'ama'i pipisi o le BA.2 ma le BA.1.

Punaoa o le ata i luga o le initaneti

O su'ega PCR viral load na fa'aalia ai o isumu uma na a'afia i le BA.2 ma le BA.1 e maualalo le viral loads i mama ma le isu nai lo le ituaiga muamua o le New Crown, aemaise lava i mama (p<0.0001).

E tutusa ma taunuuga i isumu, o le fua o siama na iloa i le isu ma mama o hamsters na aʻafia i le BA.2 ma le BA.1 sa maualalo ifo nai lo le ituaiga muamua ina ua uma ona 'tuiina' i le fua tutusa o le siama, aemaise lava i mama, ma maualalo teisi i le isu o hamsters na aʻafia i le BA.2 nai lo le BA.1 - o le mea moni, o le afa o hamsters na aʻafia i le BA.2 e leʻi aʻafia i le faʻamaʻi o le mama.

Na toe maua foʻi o ituaiga muamua, BA.2 ma le BA.1, e leai se faʻamama faʻatasi o sera ina ua maeʻa le faʻamaʻi - e ogatasi ma mea ua matauina i tagata moni pe a faʻamaʻi i ni ituaiga fou eseese o le pale o manu.

Punaoa o le ata i luga o le initaneti

Fa'amaumauga moni o le lalolagi: E itiiti le avanoa e mafua ai e le Omicron ni fa'ama'i tuga

O nisi o suʻesuʻega o loʻo i luga ua faʻamatalaina ai le faʻaitiitia o le malosi o le Omicron i faʻataʻitaʻiga o manu i le fale suʻesuʻe, ae pe tutusa ea le moni i le lalolagi moni?

I le aso 7 o Iuni 2022, na lomia ai e le WHO se lipoti e iloilo ai le eseesega o le ogaoga o tagata na aafia i le taimi o le faamai pipisi o le Omicron (B.1.1.529) pe a faatusatusa i le faamai pipisi o le Delta.

O le lipoti e aofia ai gasegase fou e 16,749 o loʻo taofia i le falemaʻi mai itumalo uma o Aferika i Saute, e aofia ai le 16,749 mai le faʻamaʻi pipisi o le Delta (2021/8/2 i le 2021/10/3) ma le 17,693 mai le faʻamaʻi pipisi o le Omicron (2021/11/15 i le 2022/2/16). Sa faʻavasegaina foʻi gasegase o ni gasegase ogaoga, ogaoga ma e le ogaoga.

matuā tāua: ua uma ona maua le ea fa'amalosi e fa'aosofia ai le manava, po'o le okesene ma le okesene transnasal maualuga, po'o le okesene extracorporeal membrane (ECMO), po'o le ulufale i le ICU i le taimi o lo'o taofia ai i le falema'i.
-matuia (matuia): maua le okesene i le taimi o le falema'i
-e lē ogaoga: afai e leai se tasi o tulaga o loʻo i luga e ausia, o lona uiga e lē ogaoga le maʻi.

O faʻamaumauga na faʻaalia ai i le vaega o Delta, e 49.2% na ogaoga, 7.7% na matuā ogaoga ma e 28% o gasegase uma na aʻafia i le Delta na maliliu, ae i le vaega o Omicron, e 28.1% na ogaoga, 3.7% na matuā ogaoga ma e 15% o gasegase uma na aʻafia i le Omicron na maliliu. E le gata i lea, o le umi ogatotonu o le nofo ai e 7 aso i le vaega o Delta pe a faʻatusatusa i le 6 aso i le vaega o Omicron.

E le gata i lea, na iloiloina e le lipoti mea taua e pei o le matua, itupa, tulaga o le tui puipui ma faʻamaʻi tuʻufaʻatasi ma faʻaiʻuina ai o le Omicron (B.1.1.529) e fesoʻotaʻi ma le maualalo o le ono maua i maʻi ogaoga ma le ogaoga (95% CI: 0.41 i le 0.46; p<0.001) ma le maualalo o le lamatiaga o le maliu i le falemaʻi (95% CI: 0.59 i le 0.65; p<0.001).

Punaoa o le ata i luga o le initaneti

Mo ituaiga eseese o Omicron, o suʻesuʻega faʻaopoopo ua maeʻa ona iloiloina auiliili ai lo latou malosi.

O se suʻesuʻega faʻatasi mai New England na iloiloina ai mataupu e 20770 o Delta, mataupu e 52605 o Omicron B.1.1.529 ma mataupu e 29840 o Omicron BA.2, ma maua ai o le pasene o maliu e 0.7% mo Delta, 0.4% mo B.1.1.529 ma le 0.3% mo BA.2. Ina ua maeʻa ona fetuʻunaʻi mo mea e fenumiai ai, na faʻaiʻuina e le suʻesuʻega o le lamatiaga o le oti sa matua maualalo lava mo BA.2 pe a faʻatusatusa i Delta ma B.1.1.529.

Punaoa o le ata i luga o le initaneti

O se isi suʻesuʻega mai Aferika i Saute na iloiloina ai le lamatiaga o le taofia i le falemaʻi ma le lamatiaga o ni taunuuga ogaoga mo Delta, BA.1, BA.2 ma le BA.4/BA.5. O taunuuga na faaalia ai mai le 98,710 o gasegase fou ua aafia na aofia i le auiliiliga, e 3825 (3.9%) na taofia i le falemaʻi, ma e 1276 (33.4%) na aafia i se maʻi ogaoga.

I totonu o i latou na aʻafia i fesuiaiga eseese, e 57.7% o gasegase na aʻafia i le Delta na aʻafia i se faʻamaʻi tuga (97/168), pe a faʻatusatusa i le 33.7% o gasegase na aʻafia i le BA.1 (990/2940), 26.2% o le BA.2 (167/637) ma le 27.5% o le BA.4/BA.5 (22/80). O le auʻiliʻiliga multivariate na faʻaalia ai o le avanoa e aʻafia ai se faʻamaʻi tuga i totonu o i latou na aʻafia i le Delta > BA.1 > BA.2, ae o le avanoa e aʻafia ai se faʻamaʻi tuga i totonu o i latou na aʻafia i le BA.4/BA.5 e leʻi matua ese lava pe a faʻatusatusa i le BA.2.
Fa'aitiitia le malosi o le fa'ama'i, ae mana'omia le mataala

Ua faʻaalia i suʻesuʻega i le fale suʻesuʻe ma faʻamaumauga moni mai le tele o atunuu e faʻapea, o le Omicron ma ona ituaiga e le o se ituaiga e lamatia ai le soifua maloloina ma e itiiti foʻi le ono aʻafia ai o ni faʻamaʻi tuga nai lo le ituaiga muamua ma isi ituaiga ua suia.

Peita’i, o se tusiga toe iloilo i le lomiga o Ianuari 2022 o le The Lancet, ua faaulutalaina ‘Milder but not mild’, na matauina ai e ui lava o le fa’ama’i Omicron na mafua ai le 21% o ulufale i falema’i i tagata laiti o Aferika i Saute, ae o le pasene o fa’ama’i pipisi e mafua ai fa’ama’i ogaoga e foliga mai o le a fa’ateleina i tagata e eseese tulaga o fa’ama’i pipisi ma eseese tulaga o tui puipui. (E ui i lea, i lenei faitau aofa’i o Aferika i Saute e masani ona talavou, e 21% o gasegase na taofia i falema’i na a’afia i le SARS-CoV-2 omicron variant na i ai se tulaga ogaoga o le soifua maloloina, o se pasene e ono fa’ateleina ma mafua ai se a’afiaga tele i taimi o fa’ama’i pipisi i tagata e eseese fa’amaumauga ma maualalo tulaga o le puipuiga mai fa’ama’i pipisi po’o tui puipui.)

I le faaiuga o le lipoti a le WHO ua taua i luga, na matauina ai e le au e ui lava i le faaitiitia o le malosi o le siama muamua, toetoe lava o le tasi vaetolu o gasegase Omicron (B.1.1.529) na taofia i le falemai na aafia i se faamai ogaoga, ma o le tele o ituaiga fou o le crown mutants na faaauau pea ona mafua ai le maualuga o le ma’i ma le oti i tagata matutua, tagata e vaivai le puipuiga o le tino po o tagata e le’i tui puipui. (Matou te fia lapatai atu foi e le tatau ona vaaia la matou auiliiliga o se lagolago i le tala o le 'agavale'. Toeitiiti lava o le tasi vaetolu o gasegase Omicron na taofia i le falemai na aafia i se faamai ogaoga ma e 15% na maliliu; o fuainumera e le taua tele……I totonu o tagata vaivai, e pei o gasegase i le matua, i tagata e maualuga le avega o le comorbidity, i gasegase vaivai ma i latou e le’i tui puipui, o le COVID-19 (VOC uma) o loo faaauau pea ona saofaga i le tele o le ma’i ma le oti.)

O faʻamaumauga muamua mai le Omicron ina ua mafua ai le galu lona lima o le faʻamaʻi pipisi i Hong Kong na faʻaalia ai e oʻo mai i le aso 4 o Me 2022, e 9115 maliu mai le 1192765 mataupu fou ua faʻapaleina i le galu lona lima (o le fua faatatau o le oti e 0.76%) ma le fua faatatau o le oti e 2.70% mo tagata e silia ma le 60 tausaga le matutua (e tusa ma le 19.30% o lenei vaega o tausaga e leʻi faia ni tui puipui).

I se faatusatusaga, e na o le 2% o tagata Niu Sila e silia ma le 60 tausaga le matutua e lei faia i ai le tui puipui, lea e fesoʻotaʻi vavalalata ma le maualalo o le fua faatatau o le oti i le lalolagi atoa e 0.07% ona o le faamai pipisi fou o le palealii.

I le isi itu, e ui e masani ona finauina e faapea o Newcastle atonu o le a avea ma faʻamaʻi pipisi faʻavaitaimi i le lumanaʻi, ae o loʻo i ai tagata tomai faapitoa e ese lo latou manatu.

E talitonu saienitisi e toatolu mai le Iunivesite o Oxford ma le Nofoaga Autu mo Suesuega Soofaatasi a le Iuni a Europa o le maualalo o le ogaoga o le Omicron atonu na o se mea na tupu fua, ma o le faaauau pea o le vave o le evolusione o antigenic (evolusi o antigenic) e ono aumaia ai ni suiga fou.

E le pei o le sola ese mai le puipuiga o le tino ma le mafai ona pipisi, lea e aʻafia i le malosi o le evolusione, o le malosi o le siama e masani lava o se 'oloa e maua mai' o le evolusione. E fesuisuiaʻi siama ina ia faʻateleina lo latou gafatia e salalau ai, ma e mafai foʻi ona oʻo atu ai i le faʻateleina o le malosi o le siama. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le faʻateleina o le viral load e faʻafaigofie ai le pipisi, e mafai lava ona mafua ai ni faʻamaʻi e sili atu ona ogaoga.

E lē gata i lea, ae o le malosi tele o le siama o le a itiiti fo‘i sona afaina i le taimi o le salalau o se siama pe afai o fa‘ailoga e mafua mai i le siama e aliali mai i se taimi mulimuli ane i le taimi o le fa‘ama‘i - e pei o le tulaga o siama o le fulū, HIV ma siama o le hepatitis C, e na o ni nai mea e ta‘ua, ia e tele le taimi e salalau ai a‘o le‘i mafua ai ni a‘afiaga matuia.

Punaoa o le ata i luga o le initaneti

I ia tulaga, atonu e faigata ona vavalo i le aga'i i luma o le ituaiga fou o le crown mutant mai le malosi maualalo o le Omicron, ae o le tala fiafia, ua fa'aalia e le tui fou o le crown se fa'aitiitia o le lamatiaga o ma'i tigaina ma le oti fa'asaga i ituaiga uma o le mutant, ma o le fa'ateleina malosi o le fua faatatau o tui puipui o lo'o tumau pea o se auala taua e tau ai ma le fa'ama'i pipisi i le taimi nei.
Fa'afetai: O lenei tusiga na toe iloiloina fa'apolofesa e Panpan Zhou, PhD, Tsinghua University School of Medicine ma Postdoctoral Fellow, Scripps Research Institute, ISA
O le vailaʻau e suʻe ai e le tagata lava ia o le Omicron i le fale